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大便潛血陽(yáng)性是什么原因

病情描述:
大便潛血陽(yáng)性是什么原因
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便潛血陽(yáng)性可能由痔瘡、消化道潰瘍、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需結(jié)合胃腸鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡黏膜破損導(dǎo)致出血,血液混入糞便。表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙染血,可通過肛門指診確診。治療選用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管引發(fā)出血,常伴上腹痛、黑便。與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥有關(guān)。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

3、結(jié)直腸息肉

息肉表面糜爛導(dǎo)致隱性出血,多數(shù)無明顯癥狀。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需腸鏡下切除。術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血呈現(xiàn)持續(xù)潛血陽(yáng)性,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦。確診需病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

發(fā)現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性應(yīng)避免進(jìn)食動(dòng)物血制品,完善胃腸鏡檢查前保持清淡飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療隨訪。

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