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低鉀血癥的原因包括什么

患者:男,50歲

病情描述:
低鉀血癥的原因包括什么
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1. 鉀攝入不足

長期禁食、偏食或消化道梗阻導(dǎo)致鉀吸收減少。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒。

2. 鉀丟失過多

頻繁嘔吐腹瀉、濫用瀉藥或大量出汗造成鉀流失。需糾正脫水并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,伴隨肌無力時(shí)可靜脈滴注門冬氨酸鉀鎂注射液。

3. 鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需治療原發(fā)代謝紊亂,周期性麻痹發(fā)作時(shí)可短期服用乙酰唑胺片調(diào)節(jié)血鉀水平。

4. 內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥或庫欣綜合征導(dǎo)致腎性失鉀。常伴高血壓和低鉀性堿中毒,需手術(shù)切除腺瘤或使用螺內(nèi)酯片拮抗醛固酮。

日常需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量飲水稀釋血鉀,腎功能不全者補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎防止高鉀血癥。

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