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根管治療后疼是正常嗎

病情描述:
根管治療后疼是正常嗎
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

根管治療后輕微疼痛屬于正?，F(xiàn)象，通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、暫時(shí)性組織水腫、咬合高點(diǎn)刺激或罕見根尖周感染等因素引起，多數(shù)在3-5天內(nèi)自行緩解。

1. 炎癥反應(yīng)：

治療過程中器械對(duì)根尖周組織的機(jī)械刺激可能引發(fā)局部炎癥，表現(xiàn)為輕微脹痛。建議避免患側(cè)咀嚼，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

2. 組織水腫：

根管充填材料壓迫根尖區(qū)可能導(dǎo)致暫時(shí)性水腫，常伴隨咬合不適。采用冰敷患處、抬高頭部睡眠等措施有助于減輕水腫，必要時(shí)醫(yī)生可能調(diào)整充填高度。

3. 咬合干擾：

臨時(shí)充填體過高可能造成創(chuàng)傷性咬合，引發(fā)咀嚼疼痛。需及時(shí)復(fù)診調(diào)磨咬合面，期間選擇軟質(zhì)食物，減少患牙負(fù)荷。

4. 繼發(fā)感染：

若疼痛持續(xù)加重伴膿液滲出，可能提示根尖周膿腫或器械分離等并發(fā)癥。需拍攝X線片確認(rèn)，采用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片或頭孢克肟分散片控制感染，嚴(yán)重者需根管再治療。

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免過熱飲食，使用含氯己定的漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生。若疼痛超過1周或出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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