艾滋病婦女確實(shí)比普通人群更易患宮頸癌,主要與免疫缺陷、高危型HPV持續(xù)感染、病毒載量升高、醫(yī)療隨訪不足等因素有關(guān)。
1. 免疫缺陷:
艾滋病病毒攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重受損,無法有效清除高危型HPV感染,建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查并接受抗病毒治療。
2. HPV持續(xù)感染:
HIV感染者中高危型HPV感染率顯著增高且更易持續(xù)存在,可能與免疫抑制狀態(tài)下病毒復(fù)制活躍有關(guān),需聯(lián)合HPV疫苗接種和陰道鏡檢查。
3. 病毒協(xié)同作用:
HIV病毒可增強(qiáng)HPV的致癌性,加速宮頸上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展,表現(xiàn)為異常陰道出血等癥狀,需通過宮頸錐切術(shù)等干預(yù)。
4. 隨訪依從性差:
部分艾滋病婦女因社會(huì)因素未能規(guī)范隨訪,導(dǎo)致癌前病變漏診,建議加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療支持及健康教育。
艾滋病婦女應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,同時(shí)保持規(guī)范抗病毒治療,避免吸煙等協(xié)同致癌因素。