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月經(jīng)總是不干凈是為什么

患者：女，34歲

病情描述:
月經(jīng)總是不干凈是為什么
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)總是不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物調(diào)理等方式改善。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

熬夜、壓力大等因素可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息，必要時(shí)服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能干擾子宮收縮導(dǎo)致淋漓出血，通常伴隨經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

3. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)期延長(zhǎng)，可能合并貧血癥狀。體積較小者可服用米非司酮縮瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致止血困難，需排查血液疾病。可補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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