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糖尿病人腰疼怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
糖尿病人腰疼怎么回事
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病患者出現(xiàn)腰疼可能與腰椎退行性變、糖尿病腎病、骨質(zhì)疏松腰肌勞損等原因有關(guān),需結(jié)合血糖控制及影像學(xué)檢查明確病因。

1、腰椎退行性變

長期高血糖加速椎間盤退化,表現(xiàn)為晨起僵硬伴活動受限。建議控制血糖并加強(qiáng)腰背肌鍛煉,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、甲鈷胺片等藥物。

2、糖尿病腎病

腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致腰部鈍痛,多伴泡沫尿及水腫。需監(jiān)測尿微量白蛋白,治療可選用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人胰島素注射液。

3、骨質(zhì)疏松

胰島素不足影響骨代謝,易發(fā)椎體壓縮性骨折。建議補(bǔ)充鈣劑與維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、鮭降鈣素注射液。

4、腰肌勞損

自主神經(jīng)病變導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)性下降,久坐后疼痛加重??赏ㄟ^熱敷緩解,必要時使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)腰疼應(yīng)及時排查泌尿系感染及腰椎病變,日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重并避免提重物,定期監(jiān)測血糖及腎功能指標(biāo)。

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