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腳背開(kāi)始疼是不是痛風(fēng)

病情描述:
腳背開(kāi)始疼是不是痛風(fēng)
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳背疼痛可能與痛風(fēng)、足底筋膜炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)，痛風(fēng)是其中較常見(jiàn)的病因之一。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腳趾或腳背劇痛，伴隨紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2. 足底筋膜炎

足底筋膜慢性勞損可能放射至腳背，晨起第一步疼痛明顯。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，物理治療如超聲波可緩解癥狀。

3. 外傷性損傷

崴腳或撞擊可能導(dǎo)致腳背韌帶拉傷、骨裂等，疼痛伴隨淤青腫脹。需制動(dòng)休息，急性期冰敷，嚴(yán)重者需影像學(xué)檢查排除骨折。

4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能對(duì)稱性侵犯足部小關(guān)節(jié)，晨僵超過(guò)1小時(shí)。需風(fēng)濕科評(píng)估，常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑。

建議避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟，發(fā)作期抬高患肢，若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染等急癥。

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