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腹瀉好了不拉屎怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
腹瀉好了不拉屎怎么回事
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉后便秘可能由腸道菌群紊亂、脫水、藥物副作用、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、腸道菌群紊亂

腹瀉可能導(dǎo)致腸道有益菌減少，引發(fā)便秘。建議補(bǔ)充含雙歧桿菌的益生菌制劑，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

2、脫水

腹瀉造成體液丟失未及時(shí)補(bǔ)充，使糞便干硬。需增加飲水量，每日飲用2000毫升以上溫水，可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

3、藥物副作用

止瀉藥如蒙脫石散過(guò)度使用可能抑制腸蠕動(dòng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

4、腸易激綜合征

可能與腸道敏感性改變有關(guān)，表現(xiàn)為腹瀉便秘交替。可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，配合低FODMAP飲食。

日常增加膳食纖維攝入，選擇火龍果、燕麥等食物，適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，癥狀持續(xù)超過(guò)3天需就診消化內(nèi)科。

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