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有腫瘤血常規(guī)會(huì)正常嗎

患者：女，25歲

病情描述:
有腫瘤血常規(guī)會(huì)正常嗎
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

腫瘤患者血常規(guī)可能正常，也可能出現(xiàn)異常，主要與腫瘤類型、分期、是否合并炎癥或骨髓抑制等因素有關(guān)。

1、早期腫瘤

體積較小的早期腫瘤未侵犯骨髓或未引起全身反應(yīng)時(shí)，血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)可能完全正常，此時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

2、實(shí)體腫瘤

肺癌、胃癌等實(shí)體腫瘤可能導(dǎo)致血紅蛋白降低（貧血），白細(xì)胞異常升高或減少，血小板減少，與腫瘤消耗、出血或骨髓轉(zhuǎn)移有關(guān)。

3、血液系統(tǒng)腫瘤

白血病、淋巴瘤等常直接導(dǎo)致血常規(guī)異常，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高或減少，伴隨未成熟細(xì)胞出現(xiàn)，血紅蛋白和血小板進(jìn)行性下降。

4、治療影響

放化療后骨髓抑制期必然出現(xiàn)血常規(guī)異常，表現(xiàn)為三系減少，需定期監(jiān)測(cè)并配合升細(xì)胞藥物治療。

建議腫瘤高危人群即使血常規(guī)正常也應(yīng)定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查，出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)疼痛時(shí)需完善增強(qiáng)CT等檢查。

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