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兒童支原體肺炎很嚴重嗎

病情描述:
兒童支原體肺炎很嚴重嗎
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

兒童支原體肺炎多數(shù)情況下屬于輕中度感染,嚴重程度與患兒免疫力、并發(fā)癥及治療時機有關(guān),典型表現(xiàn)為頑固性干咳、持續(xù)低熱,重癥可能合并胸腔積液或呼吸困難。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能正常兒童多表現(xiàn)為自限性病程,建議家長保證營養(yǎng)攝入,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒或羅紅霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

2、并發(fā)癥風(fēng)險

合并中耳炎或喘息性支氣管炎時病情較重,家長需監(jiān)測體溫及呼吸頻率,必要時需住院接受霧化吸入布地奈德混懸液等綜合治療。

3、病原體載量

高病原體負荷可能導(dǎo)致肺實變,表現(xiàn)為胸部影像學(xué)改變,需聯(lián)合多西環(huán)素片(8歲以上)或左氧氟沙星片(18歲以上)等二線藥物。

4、基礎(chǔ)疾病

合并先天性心臟病或哮喘患兒易進展為重癥,家長應(yīng)及早進行血氧監(jiān)測,重癥需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素。

患病期間建議保持室內(nèi)濕度,避免劇烈運動,選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或精神萎靡需立即急診。

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