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兩邊肋骨疼是怎么回事

患者:女,44歲

病情描述:
兩邊肋骨疼是怎么回事
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

兩邊肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胸腔引流、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可選用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。

3、胸膜炎

肺炎或結(jié)核病可能累及胸膜,導(dǎo)致深呼吸時(shí)雙側(cè)肋骨下方銳痛,常伴有咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,根據(jù)病原體選擇抗生素或抗結(jié)核治療,必要時(shí)行胸腔閉式引流。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者易出現(xiàn)肋骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

日常應(yīng)避免提重物和突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨呼吸困難需及時(shí)就診。適度補(bǔ)充奶制品和維生素D有助于骨骼健康。

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