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甲狀腺未分化癌是什么

患者：女，61歲

病情描述:
甲狀腺未分化癌是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺未分化癌是一種高度惡性的罕見甲狀腺腫瘤，屬于甲狀腺癌中進(jìn)展最快、預(yù)后最差的類型，多見于60歲以上人群，早期即可出現(xiàn)頸部腫塊迅速增大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。

1、病理特征：

腫瘤細(xì)胞分化程度極低，病理學(xué)表現(xiàn)為梭形細(xì)胞、巨細(xì)胞或上皮樣細(xì)胞無(wú)序增殖，具有侵襲性強(qiáng)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早的特點(diǎn)。

2、臨床表現(xiàn)：

頸部短期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)硬固定腫塊，常伴隨氣管壓迫導(dǎo)致的呼吸困難、喉返神經(jīng)侵犯引起的聲音嘶啞，部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。

3、診斷方法：

超聲檢查顯示低回聲不均質(zhì)腫塊，細(xì)針穿刺活檢可見異型細(xì)胞，需結(jié)合CT或MRI評(píng)估腫瘤侵犯范圍，確診依賴病理免疫組化檢查。

4、治療難點(diǎn)：

對(duì)放射性碘治療不敏感，手術(shù)難以完全切除，放化療效果有限，靶向治療尚在臨床試驗(yàn)階段，五年生存率不足10%。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀立即就診甲狀腺外科，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期復(fù)查頸部影像學(xué)，避免頸部受壓或外傷。

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