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黃疸照藍(lán)光后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

患者:男,65歲

病情描述:
黃疸照藍(lán)光后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

黃疸照藍(lán)光后可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)原因主要與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染性疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1. 膽紅素代謝異常

新生兒肝臟功能未完善可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,藍(lán)光治療后若未完全代謝可能反彈。建議定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,必要時(shí)重復(fù)光療。

2. 母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,停母乳后黃疸減輕但恢復(fù)哺乳可能復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時(shí)配合間歇光療。

3. 感染性疾病

敗血癥或尿路感染等疾病可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,表現(xiàn)為黃疸反復(fù)。需針對(duì)感染使用抗生素治療,同時(shí)輔以光療控制黃疸。

4. 遺傳代謝病

先天性葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏等疾病可導(dǎo)致膽紅素持續(xù)升高。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,長(zhǎng)期管理可能需要苯巴比妥等藥物誘導(dǎo)酶活性。

建議家長(zhǎng)記錄寶寶黃疸變化情況,避免過(guò)度包裹影響皮膚觀(guān)察,按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平并及時(shí)干預(yù)復(fù)發(fā)跡象。

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