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乳腺上皮不典型增生是什么

患者:女,44歲

病情描述:
乳腺上皮不典型增生是什么
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

乳腺上皮不典型增生是一種乳腺導(dǎo)管或小葉上皮細(xì)胞的異常增殖性病變,介于良性增生與惡性病變之間的交界性狀態(tài),主要分為輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生三類。

1、病理特征:

乳腺上皮細(xì)胞呈現(xiàn)核增大、核仁明顯等異型性改變,但未突破基底膜,屬于癌前病變范疇,可能與激素水平紊亂、基因突變等因素有關(guān)。

2、臨床表現(xiàn):

通常無特異性癥狀,部分患者伴隨乳腺脹痛或體檢發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,需通過乳腺超聲、鉬靶或病理活檢確診。

3、發(fā)展風(fēng)險(xiǎn):

中重度不典型增生10年內(nèi)癌變概率較高,尤其是合并家族史或BRCA基因突變者,需密切隨訪監(jiān)測。

4、干預(yù)措施:

輕度病例建議每6個月復(fù)查影像學(xué),中重度可考慮他莫昔芬等藥物干預(yù)或預(yù)防性手術(shù),需個體化評估。

日常需避免雌激素暴露,保持規(guī)律作息,建議乳腺??贫ㄆ陔S訪,必要時進(jìn)行遺傳咨詢和風(fēng)險(xiǎn)評估。

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