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小孩扁桃體腫大需要手術(shù)嗎

患者：女，38歲

病情描述:
小孩扁桃體腫大需要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

多數(shù)情況下兒童扁桃體腫大無(wú)須手術(shù)，是否需手術(shù)主要與反復(fù)感染、阻塞性癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及藥物治療效果等因素有關(guān)。

1. 反復(fù)感染

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續(xù)3年反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)。家長(zhǎng)需觀察孩子發(fā)熱、咽痛頻率，若抗生素治療效果不佳，可考慮扁桃體切除術(shù)。

2. 阻塞癥狀

腫大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、吞咽困難時(shí)建議手術(shù)。家長(zhǎng)需留意孩子打鼾、憋氣表現(xiàn)，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可輔助評(píng)估。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并中耳炎、風(fēng)濕熱等疾病時(shí)需評(píng)估手術(shù)必要性。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成抗鏈球菌溶血素O等檢測(cè)。

4. 藥物療效

經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范藥物治療無(wú)效的持續(xù)性腫大需手術(shù)干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等藥物完整療程。

日常建議保持口腔清潔，避免辛辣刺激飲食，術(shù)后需遵醫(yī)囑流質(zhì)飲食2周并監(jiān)測(cè)出血情況。

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