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瘊子里面的小黑刺是什么

患者：女，43歲

病情描述:
瘊子里面的小黑刺是什么
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

瘊子里面的小黑刺通常是皮贅或絲狀疣的血管栓塞表現(xiàn)，常見(jiàn)于尋常疣、扁平疣等病毒感染性皮膚病，主要由人乳頭瘤病毒引起。

1. 血管栓塞

小黑刺本質(zhì)是增生的毛細(xì)血管因血栓形成導(dǎo)致的壞死組織，在HPV感染導(dǎo)致的表皮過(guò)度增生過(guò)程中，真皮層微小血管被擠壓破裂后形成。

2. 角化過(guò)度

病毒刺激使角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖，堆積的角蛋白混合黑色素沉積形成刺狀外觀，觸之堅(jiān)硬，可能伴隨輕微出血。

3. 繼發(fā)感染

搔抓或摩擦可能導(dǎo)致疣體表面破損，細(xì)菌入侵后局部炎性反應(yīng)會(huì)加重色素沉著，使黑刺更明顯。

4. 黑色素沉積

部分患者因炎癥刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，酪氨酸酶活性升高導(dǎo)致局部色素沉著，形成特征性黑點(diǎn)。

避免自行摳挖疣體，可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏或冷凍治療，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。

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