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鼻咽癌為啥叫癌中之王

患者:女,26歲

病情描述:
鼻咽癌為啥叫癌中之王
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌被稱為癌中之王主要與其發(fā)病隱匿、早期診斷困難、易轉(zhuǎn)移及治療難度大有關(guān),常見誘因包括EB病毒感染、遺傳因素、咸魚等腌制食品攝入及環(huán)境因素。

1、發(fā)病隱匿

鼻咽癌早期癥狀與鼻炎相似,可能出現(xiàn)鼻塞、涕血等非特異性表現(xiàn),約70%患者確診時(shí)已屬中晚期。治療需結(jié)合放療為主,可配合順鉑、紫杉醇等化療藥物。

2、診斷困難

鼻咽位置深在解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,普通檢查難以發(fā)現(xiàn)早期病變。電子鼻咽鏡和EB病毒抗體檢測(cè)是重要篩查手段,確診需依賴病理活檢。

3、易轉(zhuǎn)移

鼻咽癌易經(jīng)淋巴道向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生骨、肺、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療需采用調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合吉西他濱等靶向藥物綜合干預(yù)。

4、治療復(fù)雜

腫瘤毗鄰顱底重要結(jié)構(gòu),手術(shù)切除難度大。主要采用放射治療,可能引發(fā)放射性口腔黏膜炎、聽力下降等并發(fā)癥,需營養(yǎng)支持及對(duì)癥處理。

建議高危人群定期進(jìn)行EB病毒血清學(xué)篩查,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、耳鳴或頸部腫塊應(yīng)及時(shí)就診,治療期間注意保持口腔清潔及高蛋白飲食。

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