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二尖瓣重度返流怎么治療

病情描述:
二尖瓣重度返流怎么治療
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣重度返流可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。二尖瓣重度返流通常由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑降低外周阻力，強(qiáng)心苷類藥物增強(qiáng)心肌收縮力。常用藥物包括呋塞米、硝酸異山梨酯、地高辛等。

2、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。介入治療可能與瓣膜解剖條件、合并癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀。

3、外科手術(shù)

二尖瓣修復(fù)術(shù)保留自體瓣膜功能，二尖瓣置換術(shù)使用機(jī)械瓣或生物瓣替代病變瓣膜。外科手術(shù)可能與瓣膜損壞程度、心功能狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、下肢水腫等癥狀。

4、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入控制液體潴留，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減輕心臟負(fù)擔(dān)，戒煙限酒預(yù)防病情進(jìn)展。定期監(jiān)測血壓心率，保持情緒穩(wěn)定。

建議低脂低鹽飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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