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乙肝患者懷孕會遺傳嗎

病情描述:
乙肝患者懷孕會遺傳嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

乙肝患者懷孕存在母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，但通過規(guī)范干預(yù)可大幅降低遺傳概率。主要影響因素有母親病毒載量、分娩方式、新生兒免疫阻斷措施、母乳喂養(yǎng)管理。

1、病毒載量

高病毒載量孕婦需在孕晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物，可將母嬰傳播概率降至極低水平。

2、分娩方式

剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，但產(chǎn)程過長可能增加胎兒暴露機(jī)會，需根據(jù)產(chǎn)科指征選擇合適分娩方式。

3、免疫阻斷

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成全程接種。

4、哺乳管理

經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可母乳喂養(yǎng)，但乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳，避免血液接觸傳播。

建議孕前進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測，孕期定期監(jiān)測肝功能，分娩后做好新生兒血清學(xué)隨訪，通過全程規(guī)范化管理可實(shí)現(xiàn)母嬰阻斷。

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