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藥物性肝損傷可以恢復(fù)嗎

患者:女,41歲

病情描述:
藥物性肝損傷可以恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

藥物性肝損傷多數(shù)可以恢復(fù),恢復(fù)情況主要與損傷程度、藥物種類(lèi)、基礎(chǔ)肝病、干預(yù)時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。

1、損傷程度:

輕度肝損傷停藥后通??勺孕谢謴?fù),中重度需醫(yī)療干預(yù)。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí),通過(guò)停藥和護(hù)肝治療可較快恢復(fù)。

2、藥物種類(lèi):

對(duì)乙酰氨基酚等可逆性肝損傷藥物預(yù)后較好,抗結(jié)核藥等易導(dǎo)致慢性損傷。異煙肼引起的肝損傷需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。

3、基礎(chǔ)肝病:

合并脂肪肝、乙肝等基礎(chǔ)肝病者恢復(fù)較慢。肝硬化患者發(fā)生藥物性肝損傷后肝功能代償能力更差。

4、干預(yù)時(shí)機(jī):

早期停藥并治療者恢復(fù)概率高。若出現(xiàn)黃疸仍持續(xù)用藥,可能發(fā)展為肝衰竭。

恢復(fù)期間需戒酒、避免使用肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

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