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前額葉切除后人會(huì)變傻嗎

患者：女，52歲

病情描述:
前額葉切除后人會(huì)變傻嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

前額葉切除術(shù)后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，但具體影響取決于切除范圍和個(gè)體差異。前額葉損傷可能導(dǎo)致執(zhí)行力下降、情緒調(diào)節(jié)障礙、社交行為異常、抽象思維減弱等癥狀。

1、執(zhí)行力下降：

前額葉負(fù)責(zé)計(jì)劃和組織能力，損傷后可能出現(xiàn)任務(wù)完成困難?？赏ㄟ^認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需神經(jīng)科醫(yī)生制定干預(yù)方案。

2、情緒調(diào)節(jié)障礙：

前額葉對邊緣系統(tǒng)有抑制作用，切除后易出現(xiàn)情緒失控。精神科評(píng)估后可考慮使用丙戊酸鈉、舍曲林等情緒穩(wěn)定藥物。

3、社交行為異常：

社會(huì)認(rèn)知功能受損可能導(dǎo)致不合時(shí)宜的言行。行為療法配合奧氮平、喹硫平等藥物可幫助改善癥狀。

4、抽象思維減弱：

高級(jí)認(rèn)知功能受損表現(xiàn)為解決問題能力降低。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺配合經(jīng)顱磁刺激可能有一定幫助。

術(shù)后需定期進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估，保持規(guī)律作息和富含歐米伽3脂肪酸的飲食，避免酒精等神經(jīng)毒性物質(zhì)攝入。

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