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大便第一次出血怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
大便第一次出血怎么回事
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便第一次出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉等原因引起，可通過(guò)局部用藥、飲食調(diào)整、抗炎治療、內(nèi)鏡切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡

久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂，表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

大便干硬劃傷肛管皮膚形成裂口，伴隨排便劇痛和鮮血附著，建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合，同時(shí)增加膳食纖維攝入。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致黏液膿血便，通常與免疫異常有關(guān)，需通過(guò)美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等藥物控制炎癥活動(dòng)。

4、結(jié)直腸息肉

腺瘤性息肉表面血管破裂引發(fā)出血，常見(jiàn)于中老年人群，確診后需在內(nèi)鏡下進(jìn)行高頻電凝切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)。

出現(xiàn)便血需記錄出血頻率和顏色變化，避免辛辣刺激飲食，若伴隨腹痛、體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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