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賁門(mén)疼痛是怎么回事

病情描述:
賁門(mén)疼痛是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

賁門(mén)疼痛可能由胃食管反流、賁門(mén)炎、食管裂孔疝、賁門(mén)失弛緩癥等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)劑、手術(shù)修復(fù)、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激賁門(mén)黏膜導(dǎo)致灼痛，可能與飲食過(guò)飽、臥位不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后燒灼感。建議使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物，避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。

2、賁門(mén)炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲酒可能引發(fā)局部炎癥，伴隨吞咽不適。需完善胃鏡檢查，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

3、食管裂孔疝

腹腔壓力增高導(dǎo)致胃部疝入胸腔，引發(fā)間歇性絞痛，常見(jiàn)于肥胖人群。輕癥可用多潘立酮片緩解，重癥需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

4、賁門(mén)失弛緩癥

神經(jīng)肌肉功能障礙致使賁門(mén)無(wú)法松弛，表現(xiàn)為吞咽困難伴疼痛。診斷需食管測(cè)壓，初期可采用硝苯地平緩釋片，進(jìn)展期建議球囊擴(kuò)張術(shù)。

日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，采用少食多餐方式，疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨嘔血需立即消化內(nèi)科就診。

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