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耳朵后面三叉神經(jīng)痛

患者：女，29歲

病情描述:
耳朵后面三叉神經(jīng)痛
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

耳朵后面三叉神經(jīng)痛可能由局部受涼、外傷、三叉神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤壓迫等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯術(shù)、手術(shù)減壓等方式緩解。

1、局部受涼

耳后區(qū)域受冷風(fēng)刺激可能導(dǎo)致肌肉痙攣，誘發(fā)牽涉性疼痛。建議佩戴圍巾保暖，避免冷風(fēng)直吹，疼痛時(shí)可局部熱敷10-15分鐘。

2、外傷影響

耳后軟組織挫傷或乳突部撞擊可能刺激神經(jīng)分支。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹需排除骨折。

3、三叉神經(jīng)炎

可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為電擊樣劇痛伴面部敏感。可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物。

4、腫瘤壓迫

聽神經(jīng)瘤或橋小腦角腫瘤可能壓迫神經(jīng)根，常伴耳鳴、平衡障礙。需通過頭顱MRI確診，視情況選擇伽馬刀治療或開顱切除術(shù)。

發(fā)作期間避免用力咀嚼或觸碰觸發(fā)點(diǎn)，保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復(fù)，若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就診。

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