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黃疸伴皮膚瘙癢見于

患者：女，37歲

病情描述:
黃疸伴皮膚瘙癢見于
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

黃疸伴皮膚瘙癢多見于膽汁淤積性肝病、膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管癌等疾病，癥狀發(fā)展通常從輕度皮膚黃染伴瘙癢進(jìn)展至嚴(yán)重黃疸合并全身癥狀。

1. 膽汁淤積性肝病

可能與病毒感染、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、陶土色糞便?？墒褂眯苋パ跄懰崮z囊、腺苷蛋氨酸注射劑、考來烯胺散等藥物。

2. 膽管結(jié)石

可能與膽道感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱。建議行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)或腹腔鏡膽總管探查術(shù)。

3. 原發(fā)性膽汁性膽管炎

可能與自身免疫異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為疲勞、門靜脈高壓。需長期服用奧貝膽酸片、布地奈德膠囊、貝特類藥物。

4. 膽管癌

可能與原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重下降、腹部包塊。需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

出現(xiàn)黃疸伴瘙癢應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能及影像學(xué)，避免抓撓皮膚導(dǎo)致感染，飲食宜低脂高蛋白。

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