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焦慮癥會(huì)引發(fā)胃疼嗎

患者：女，47歲

病情描述:
焦慮癥會(huì)引發(fā)胃疼嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

焦慮癥可能引發(fā)胃疼。胃疼與焦慮癥相關(guān)的機(jī)制主要有自主神經(jīng)功能紊亂、胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性。

1、自主神經(jīng)紊亂

焦慮激活交感神經(jīng)導(dǎo)致胃腸血管收縮，可能引發(fā)陣發(fā)性上腹隱痛，可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解。

2、胃酸異常

長期焦慮促使胃泌素分泌增加，可能產(chǎn)生燒灼樣疼痛，建議遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑。

3、動(dòng)力障礙

焦慮延緩胃排空可能誘發(fā)脹痛，莫沙必利、多潘立酮、曲美布汀等促胃腸動(dòng)力藥可改善癥狀。

4、內(nèi)臟高敏

焦慮降低疼痛閾值導(dǎo)致輕微刺激誘發(fā)劇烈疼痛，帕羅西汀、舍曲林、度洛西汀等抗焦慮藥可調(diào)節(jié)感覺傳導(dǎo)。

建議記錄疼痛與情緒波動(dòng)關(guān)聯(lián)性，避免咖啡因及辛辣食物刺激，癥狀持續(xù)需消化內(nèi)科與心理科聯(lián)合診療。

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