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頸椎骨折脊髓損傷

患者:女,49歲

病情描述:
頸椎骨折脊髓損傷
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎骨折脊髓損傷屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷性疾病,可能由高處墜落、交通事故、暴力打擊、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起,需立即就醫(yī)處理。

1、高處墜落

高處墜落時(shí)頭部著地可能導(dǎo)致頸椎骨折脊髓損傷,伴隨頸部劇痛、肢體麻木等癥狀。需固定頸部后緊急送醫(yī),常用藥物包括甲潑尼龍、甘露醇、神經(jīng)節(jié)苷脂。

2、交通事故

車禍中頸部受到猛烈撞擊或甩鞭樣損傷易造成頸椎骨折脊髓損傷,可能出現(xiàn)呼吸困難、四肢癱瘓。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)保持患者體位穩(wěn)定,醫(yī)院可能使用甲基強(qiáng)的松龍、依達(dá)拉奉等藥物。

3、暴力打擊

頸部遭受直接暴力打擊可導(dǎo)致頸椎骨折壓迫脊髓,表現(xiàn)為頸部畸形、感覺(jué)喪失。須避免移動(dòng)患者頸部,治療需手術(shù)減壓固定配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

4、運(yùn)動(dòng)損傷

跳水、體操等運(yùn)動(dòng)中頸部過(guò)度屈伸可能引起頸椎骨折脊髓損傷,常見(jiàn)頸部活動(dòng)受限、大小便失禁。需立即停止運(yùn)動(dòng)并呼叫急救,后期可能需高壓氧治療。

頸椎骨折脊髓損傷患者出院后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,保持正確體位,定期復(fù)查影像學(xué),預(yù)防壓瘡和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。

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