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腦溢血偏癱能康復(fù)嗎

患者:男,60歲

病情描述:
腦溢血偏癱能康復(fù)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦溢血偏癱多數(shù)情況下可以部分或完全康復(fù),康復(fù)程度主要取決于出血部位、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病控制等因素。

1、出血部位

基底節(jié)區(qū)出血可能遺留輕度運(yùn)動(dòng)障礙,腦干出血可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。早期介入高壓氧治療有助于神經(jīng)功能修復(fù)。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血腫清除手術(shù)可顯著改善預(yù)后。錯(cuò)過(guò)黃金治療窗可能導(dǎo)致不可逆損傷。

3、康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病后2周開(kāi)始系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練效果最佳,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、針灸治療等綜合干預(yù)手段。

4、基礎(chǔ)疾病

控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病可預(yù)防二次出血。血壓需維持在130/80毫米汞柱以下。

康復(fù)期需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行不少于3小時(shí)的主動(dòng)或被動(dòng)訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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