前列腺癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期輕微不適、進(jìn)展期功能受限、終末期嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、咳嗽
持續(xù)性干咳或帶痰咳嗽是常見早期表現(xiàn),可能與腫瘤壓迫支氣管或胸膜刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬、可待因或支氣管擴(kuò)張劑。
2、呼吸困難
活動后氣促逐漸加重,因肺部轉(zhuǎn)移灶占據(jù)正常肺組織空間或胸腔積液導(dǎo)致。需評估后行胸腔穿刺引流或氧療,藥物可用茶堿類平喘藥。
3、胸痛
鈍痛或刺痛感多因胸膜受侵或肋骨轉(zhuǎn)移引起,可能伴隨深呼吸加重??膳浜厢t(yī)生使用阿片類止痛藥如嗎啡緩釋片或非甾體抗炎藥。
4、咯血
痰中帶血絲或大量咯血提示腫瘤侵犯血管,屬于終末期危重癥狀。需緊急止血治療,必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)或放療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時復(fù)查PSA及胸部CT,治療以控制原發(fā)灶聯(lián)合全身治療為主,日常需保持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。