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什么是ABO溶血

患者：女，61歲

病情描述:
什么是ABO溶血

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

ABO溶血是因母嬰ABO血型不合引發(fā)的新生兒免疫性溶血反應(yīng)，常見(jiàn)于母親O型血而胎兒A型或B型血的情況，主要表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。

1、血型抗原差異

母體產(chǎn)生抗A或抗B抗體通過(guò)胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞，胎兒紅細(xì)胞表面A/B抗原與母體抗體結(jié)合導(dǎo)致溶血。

2、抗體效價(jià)升高

妊娠期母體接觸胎兒紅細(xì)胞抗原后，IgG類抗體效價(jià)顯著增高，增加胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)。

3、胎兒紅細(xì)胞脆弱

新生兒紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性較差，更易被抗體破壞，溶血后膽紅素代謝負(fù)荷加重。

4、胎盤屏障異常

胎盤功能不全時(shí)抗體透過(guò)量增加，可能引發(fā)重度溶血，需監(jiān)測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈血流速度。

確診后可通過(guò)藍(lán)光照射、靜脈免疫球蛋白輸注等治療，重度貧血需換血療法，哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。

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