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手腕筋疼是怎么回事

患者:女,50歲

病情描述:
手腕筋疼是怎么回事
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

手腕筋疼可能由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間重復手腕動作或過度用力可能導致肌肉疲勞性損傷。建議減少手腕活動,局部熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、腱鞘炎

手腕頻繁屈伸活動可能引發(fā)肌腱與腱鞘的機械性摩擦炎癥。主要表現(xiàn)為局部壓痛和活動彈響。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、酮洛芬凝膠、地塞米松注射液局部封閉治療。

3、腕管綜合征

可能與腕橫韌帶增厚或腕管內(nèi)壓力增高有關(guān),典型癥狀包括夜間麻木和拇指肌肉無力。輕度可通過腕部支具固定改善,中重度需考慮甲鈷胺片、潑尼松龍片等藥物或腕橫韌帶切開術(shù)。

4、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導致滑膜炎癥可能累及腕關(guān)節(jié),常伴晨僵和對稱性疼痛。需完善類風濕因子檢測,治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、益賽普注射液等抗風濕藥物配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

避免提重物和重復性手腕動作,發(fā)作期可冷敷鎮(zhèn)痛,若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時就診。

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