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HIV淋巴結(jié)腫大是怎樣的

患者:女,52歲

病情描述:
HIV淋巴結(jié)腫大是怎樣的
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

HIV感染者淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、對(duì)稱性腫大,常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域,可能由HIV病毒直接感染、機(jī)會(huì)性感染、免疫重建炎癥綜合征或淋巴瘤等病因引起。

1、病毒直接感染:

HIV病毒攻擊免疫系統(tǒng)導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大,通常伴隨發(fā)熱、盜汗等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療如齊多夫定、拉米夫定、多替拉韋等藥物控制病毒復(fù)制。

2、機(jī)會(huì)性感染:

結(jié)核分枝桿菌或EB病毒等繼發(fā)感染可引起局部淋巴結(jié)硬化,可能伴隨體重下降,需針對(duì)性使用異煙肼、利福平或更昔洛韋等藥物治療。

3、免疫重建炎癥綜合征:

抗病毒治療初期可能出現(xiàn)原有感染灶炎癥反應(yīng)加劇,表現(xiàn)為突發(fā)性淋巴結(jié)疼痛,通常短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

4、惡性腫瘤:

非霍奇金淋巴瘤等腫瘤性疾病可導(dǎo)致淋巴結(jié)快速增大且質(zhì)地堅(jiān)硬,需通過活檢確診后采用化療方案如環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星治療。

HIV感染者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,治療期間保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入并定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),避免自行擠壓或熱敷腫大淋巴結(jié)。

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