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膀胱癌中期如何治療

病情描述:
膀胱癌中期如何治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱癌中期的治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療聯(lián)合免疫治療等。

1、手術(shù)切除

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于腫瘤局限在黏膜層的患者,膀胱部分切除術(shù)適合腫瘤侵犯肌層但范圍局限的情況,術(shù)后需定期膀胱灌注化療。

2、根治手術(shù)

根治性膀胱切除術(shù)適用于腫瘤侵犯肌層較深或范圍較廣的患者,需同時進行尿流改道手術(shù),術(shù)后可能需要進行盆腔淋巴結(jié)清掃。

3、化療方案

吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用化療方案,也可選擇甲氨蝶呤聯(lián)合長春堿類藥物,化療可與手術(shù)聯(lián)合使用或作為術(shù)前新輔助治療。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于化療不耐受患者,BCG膀胱灌注免疫療法可降低復(fù)發(fā)概率,治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

治療期間應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙及接觸化學(xué)致癌物,定期復(fù)查膀胱鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化。

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