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iga腎病是怎么分級

患者:男,31歲

病情描述:
iga腎病是怎么分級
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

IgA腎病根據(jù)牛津分型主要分為MEST-C五個病理分級指標,包括系膜細胞增生、內(nèi)皮細胞增生、節(jié)段性腎小球硬化、腎小管萎縮間質(zhì)纖維化和細胞纖維性新月體。

1、系膜增生

系膜區(qū)細胞增生程度分為M0和M1兩級,M0指系膜區(qū)細胞增生不超過4個/系膜區(qū),M1指超過4個/系膜區(qū),系膜增生程度與預(yù)后相關(guān)。

2、內(nèi)皮增生

毛細血管內(nèi)皮細胞增生分為E0和E1,E0為無增生,E1為存在增生,內(nèi)皮增生提示炎癥活動性較強。

3、節(jié)段硬化

腎小球節(jié)段性硬化或粘連分為S0和S1,S0為無硬化,S1為存在硬化,節(jié)段硬化是疾病進展的標志。

4、小管萎縮

腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化分為T0-T2,T0為無萎縮,T1為萎縮范圍小于25%,T2為超過25%,小管間質(zhì)損傷程度直接影響腎功能。

5、新月體形成

細胞或纖維性新月體分為C0和C1,C0為無新月體,C1為新月體比例超過25%,新月體提示疾病急性活動。

確診后需定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能,控制血壓在130/80mmHg以下,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免使用腎毒性藥物。

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