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成年人腦積水如何治療

患者：男，51歲

病情描述:
成年人腦積水如何治療
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

成年人腦積水可通過(guò)藥物治療、手術(shù)引流、內(nèi)鏡治療、康復(fù)管理等方式治療。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、感染、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

乙酰唑胺、呋塞米等藥物可減少腦脊液分泌，甘露醇能緩解顱內(nèi)高壓。藥物治療適用于輕度腦積水或術(shù)前準(zhǔn)備。

2、手術(shù)引流

腦室-腹腔分流術(shù)將多余腦脊液引流至腹腔，腰大池-腹腔分流術(shù)適用于交通性腦積水。術(shù)后需定期復(fù)查分流管功能。

3、內(nèi)鏡治療

神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)可重建腦脊液循環(huán)通路，適用于導(dǎo)水管狹窄導(dǎo)致的梗阻性腦積水，創(chuàng)傷小于分流手術(shù)。

4、康復(fù)管理

認(rèn)知訓(xùn)練與肢體功能鍛煉有助于改善術(shù)后神經(jīng)功能缺損。長(zhǎng)期隨訪需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化及分流系統(tǒng)工作狀態(tài)。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈頭部晃動(dòng)，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需及時(shí)復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。

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