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吃了避孕藥月經(jīng)提前了15天正常嗎

患者：女，50歲

病情描述:
吃了避孕藥月經(jīng)提前了15天正常嗎
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

服用避孕藥后月經(jīng)提前15天屬于藥物引起的突破性出血，多數(shù)情況下與激素水平波動有關(guān)，但需排除妊娠或婦科疾病。

1、激素波動

短效避孕藥中的孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜生長，導(dǎo)致服藥期間不規(guī)則出血，通常無需特殊處理，繼續(xù)規(guī)范用藥即可。

2、漏服藥物

漏服或服藥時間不規(guī)律可能造成體內(nèi)激素驟降，引發(fā)撤退性出血，建議設(shè)置服藥提醒并每日固定時間服用。

3、藥物適應(yīng)期

初次使用避孕藥前三個月常見月經(jīng)紊亂，與身體適應(yīng)外源性激素有關(guān)，可觀察2-3個周期，若持續(xù)異常需復(fù)診調(diào)整方案。

4、病理性因素

可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病有關(guān)，通常伴有經(jīng)量異?；蚋雇?，需通過超聲檢查確診，必要時行宮腔鏡手術(shù)。

建議記錄出血情況，避免劇烈運(yùn)動，若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血超過7天應(yīng)及時婦科就診，排除妊娠后可按醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。

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