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八周沒有胎心能保胎嗎

患者:女,40歲

病情描述:
八周沒有胎心能保胎嗎
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

八周沒有胎心多數(shù)情況下不建議強行保胎。胚胎停育可能由染色體異常、母體激素不足、感染因素、子宮結構異常等原因引起,需結合超聲復查與血HCG監(jiān)測綜合判斷。

1、染色體異常

約50%早期胎停與胚胎染色體異常有關,屬于自然淘汰機制。確診后需行清宮術獲取絨毛組織送檢,無須藥物治療。

2、黃體功能不足

孕酮水平低下可能導致胚胎發(fā)育停滯。可通過地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補充,但已無胎心時用藥意義有限。

3、宮內感染

巨細胞病毒或弓形蟲感染可能干擾胚胎發(fā)育。需檢測TORCH抗體,感染活動期需使用阿奇霉素等抗感染治療。

4、子宮畸形

子宮縱隔或宮腔粘連等結構問題可能限制胚胎生長。確診后需宮腔鏡手術矯正,但當前孕周已無法干預。

建議完善檢查明確胎停原因,流產后調理3-6個月再備孕,期間可補充葉酸并監(jiān)測基礎體溫。

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