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白內(nèi)障手術(shù)后視力不穩(wěn)定是怎么回事

病情描述:
白內(nèi)障手術(shù)后視力不穩(wěn)定是怎么回事
共1個回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障手術(shù)后視力不穩(wěn)定可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體位置偏移、干眼癥、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過藥物調(diào)整、人工晶體復位、淚液替代治療、眼底檢查等方式改善。

1、角膜水腫

手術(shù)創(chuàng)傷可能導致角膜暫時性水腫,表現(xiàn)為視物模糊。通常術(shù)后1-2周自行消退,嚴重時可使用高滲滴眼液如氯化鈉滴眼液、甘油果糖滴眼液、甘露醇滴眼液緩解。

2、晶體位置偏移

人工晶體移位或傾斜會導致屈光異常,需通過裂隙燈檢查確認。輕微偏移可通過散瞳藥如復方托吡卡胺滴眼液、阿托品滴眼液、去氧腎上腺素滴眼液調(diào)整,嚴重者需手術(shù)復位。

3、干眼癥

手術(shù)損傷角膜神經(jīng)或術(shù)后用藥影響淚液分泌,表現(xiàn)為眼干澀、視力波動??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液、卡波姆眼用凝膠等人工淚液,并減少電子屏幕使用時間。

4、視網(wǎng)膜病變

糖尿病患者或高齡患者可能合并黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等病變,需通過OCT檢查確診。根據(jù)病情選擇抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普注射治療或視網(wǎng)膜激光手術(shù)。

術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查,避免揉眼及劇烈運動,保持眼部衛(wèi)生,適當補充維生素A和葉黃素有助于視力恢復。

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