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薄層CT能排除肺癌嗎

病情描述:
薄層CT能排除肺癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

薄層CT能幫助篩查肺癌，但不能完全排除肺癌。薄層CT對(duì)早期肺癌的檢出率較高，但仍有漏診概率，診斷準(zhǔn)確性受病灶大小、位置、掃描技術(shù)等因素影響。

1、分辨率優(yōu)勢(shì)

薄層CT層厚可達(dá)1毫米，能清晰顯示肺內(nèi)2毫米以上的微小結(jié)節(jié)，對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié)的檢出率顯著優(yōu)于普通CT。

2、早期篩查

作為肺癌篩查手段，薄層CT可發(fā)現(xiàn)80%以上的早期肺癌，降低20%的肺癌死亡率，是當(dāng)前最有效的篩查工具。

3、診斷局限

部分特殊類型肺癌如貼壁生長型腺癌、微小浸潤癌可能在薄層CT上表現(xiàn)不典型，存在5%-15%的假陰性率。

4、聯(lián)合診斷

臨床需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、PET-CT或穿刺活檢等進(jìn)一步檢查，薄層CT陰性但持續(xù)咳嗽咯血者仍需隨訪。

建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行低劑量薄層CT篩查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查或進(jìn)一步檢查。

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