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大拇指和食指麻木是怎么回事

患者:女,55歲

病情描述:
大拇指和食指麻木是怎么回事
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大拇指和食指麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起,可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后采取針對性治療。

1、腕管綜合征

長期重復(fù)手腕動作或妊娠水腫可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。建議減少手部勞損,夜間佩戴腕部支具,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、雙氯芬酸鈉等藥物。

2、頸椎病

椎間盤突出骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)上肢放射樣麻木??赏ㄟ^頸椎牽引改善癥狀,急性期遵醫(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺等藥物。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能引發(fā)末梢神經(jīng)損害,出現(xiàn)對稱性手套襪套樣麻木。需嚴(yán)格控糖并遵醫(yī)囑服用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、腦血管意外

突發(fā)單側(cè)手指麻木伴肌力下降可能提示腦卒中,需立即就醫(yī)進行CT檢查。急性期可采用溶栓或抗血小板治療,恢復(fù)期配合康復(fù)訓(xùn)練。

避免長時間保持固定姿勢,注意手部保暖,控制慢性病基礎(chǔ)指標(biāo),若麻木持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時就診。

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