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單純性腎病和腎炎性腎病的區(qū)別

患者:女,42歲

病情描述:
單純性腎病和腎炎性腎病的區(qū)別
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

單純性腎病和腎炎性腎病的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,前者以大量蛋白尿和低蛋白血癥為主,后者常伴隨血尿、高血壓或腎功能異常。

1、病因差異

單純性腎病多與微小病變型腎病相關(guān),腎炎性腎病常見于IgA腎病、膜增生性腎炎等病理類型,前者發(fā)病機(jī)制以足細(xì)胞損傷為主,后者涉及免疫復(fù)合物沉積。

2、臨床表現(xiàn)

單純性腎病表現(xiàn)為高度水腫、大量蛋白尿,腎炎性腎病除蛋白尿外多合并血尿或高血壓,部分患者出現(xiàn)腎功能減退。

3、實驗室檢查

單純性腎病尿蛋白定量顯著升高但無血尿,腎炎性腎病尿沉渣可見紅細(xì)胞管型,血清補體C3在部分類型中降低。

4、治療原則

單純性腎病首選糖皮質(zhì)激素,腎炎性腎病需根據(jù)病理類型選擇免疫抑制劑,兩者均需控制血壓及蛋白攝入。

建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩病情進(jìn)展,具體治療方案需經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)生評估后制定。

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