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大姨媽總不來(lái)怎么辦

患者：女，49歲

病情描述:
大姨媽總不來(lái)怎么辦
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、激素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。月經(jīng)推遲通常由精神壓力、體重異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期精神緊張可能抑制下丘腦功能，建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力；體重過(guò)低或肥胖均可能影響激素分泌，需保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。

2、藥物調(diào)理

黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物可模擬生理周期，烏雞白鳳丸等中成藥具有調(diào)經(jīng)作用。使用前需排除妊娠及器質(zhì)性疾病。

3、激素治療

多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片；甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可用八珍湯加減，肝郁氣滯型適用逍遙散，建議經(jīng)中醫(yī)師辨證后選擇艾灸或針灸關(guān)元、三陰交等穴位。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，持續(xù)3個(gè)月未改善需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

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