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不寧腿要警惕三種病

患者：女，65歲

病情描述:
不寧腿要警惕三種病

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

不寧腿綜合征可能提示缺鐵性貧血、糖尿病周圍神經(jīng)病變、慢性腎病三種疾病，早期表現(xiàn)為夜間下肢不適感，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性肢體躁動(dòng)，終末期可能伴隨睡眠障礙。

1、缺鐵性貧血

鐵缺乏導(dǎo)致多巴胺代謝異常，典型表現(xiàn)為夜間下肢蟻?zhàn)吒?，建議檢查血清鐵蛋白，可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、右旋糖酐鐵等補(bǔ)鐵劑。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)，常見雙下肢對(duì)稱性針刺感，需控制血糖并配合甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、慢性腎病

尿毒癥毒素蓄積影響神經(jīng)系統(tǒng)，多伴隨下肢深部酸痛，需進(jìn)行腎功能評(píng)估，必要時(shí)采用血液透析聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

日常注意避免咖啡因攝入，睡前可進(jìn)行溫水泡腳和腿部按摩，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或相關(guān)?？凭驮\。

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