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腸息肉惡性嚴重嗎

患者：女，55歲

病情描述:
腸息肉惡性嚴重嗎
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

腸息肉惡性通常屬于較嚴重情況，但具體嚴重程度需結合病理類型、分化程度及轉(zhuǎn)移情況綜合評估。腸息肉惡性風險主要與腺瘤性息肉、家族遺傳因素、長期炎癥刺激、基因突變等因素相關。

1. 病理類型：

絨毛狀腺瘤惡變概率較高，管狀腺瘤風險相對較低?？赏ㄟ^內(nèi)鏡下切除或手術切除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。

2. 分化程度：

低分化腺癌惡性程度顯著高于高分化腺癌。治療方案需根據(jù)分期選擇手術聯(lián)合放化療，靶向藥物可選西妥昔單抗、貝伐珠單抗、瑞戈非尼。

3. 浸潤深度：

黏膜下層淺浸潤可通過內(nèi)鏡治療，深浸潤需根治性手術。伴隨癥狀常見便血、腸梗阻，檢查手段包括腸鏡活檢、CT增強掃描。

4. 轉(zhuǎn)移情況：

發(fā)生淋巴或遠處轉(zhuǎn)移時預后較差。需多學科會診制定個體化方案，治療藥物含卡培他濱片、伊立替康注射液、帕博利珠單抗。

確診惡性腸息肉后應限制紅肉攝入，增加膳食纖維補充，術后定期復查腸鏡及腫瘤標志物檢測，避免吸煙飲酒等危險因素。

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