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腸系膜靜脈血栓怎么消除

病情描述:
腸系膜靜脈血栓怎么消除
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

腸系膜靜脈血栓可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、介入治療等方式消除。該病通常由血液高凝狀態(tài)、腹腔感染、門(mén)靜脈高壓、創(chuàng)傷等原因引起。

1、抗凝治療

使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物防止血栓擴(kuò)大，治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、溶栓治療

通過(guò)尿激酶、阿替普酶等藥物溶解血栓，適用于早期發(fā)現(xiàn)且無(wú)禁忌癥者，可能伴隨牙齦出血等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)取栓

對(duì)出現(xiàn)腸壞死患者需緊急行腸切除術(shù)，術(shù)中可同步進(jìn)行靜脈切開(kāi)取栓，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、介入治療

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)可降低門(mén)靜脈壓力，導(dǎo)管接觸性溶栓能精準(zhǔn)作用于血栓部位，適合部分選擇性病例。

患者應(yīng)保持低脂飲食，避免脫水，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查血管超聲，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。

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