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吃了華法林出血怎么辦

患者:男,62歲

病情描述:
吃了華法林出血怎么辦
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

服用華法林后出血可能與藥物過量、外傷、凝血功能異常、消化道疾病等因素有關(guān),需立即停用華法林并就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況給予維生素K拮抗、輸血或調(diào)整抗凝方案。

1. 藥物過量

華法林劑量過高可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。需監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,醫(yī)生可能減少劑量或暫停用藥,必要時(shí)使用維生素K注射液拮抗。

2. 外傷因素

磕碰或切割傷后出血不易停止。輕微出血可局部壓迫止血,嚴(yán)重出血需急診縫合,同時(shí)評估華法林用量是否合理。

3. 凝血障礙

合并肝病或遺傳性凝血因子缺乏會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。需檢查凝血四項(xiàng)和肝功能,可能需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物。

4. 消化道病變

胃潰瘍或食管靜脈曲張破裂可導(dǎo)致嘔血。需急診胃鏡檢查止血,同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑等保護(hù)黏膜。

服用華法林期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等輕微出血癥狀時(shí)也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

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