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大腦出現(xiàn)幻聽(tīng)怎么治療

患者：女，52歲

病情描述:
大腦出現(xiàn)幻聽(tīng)怎么治療
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大腦出現(xiàn)幻聽(tīng)可能與精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥、器質(zhì)性腦病等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、心理干預(yù)、物理治療、社會(huì)支持等方式改善。

1、藥物治療

奧氮平可通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺受體減輕幻覺(jué)癥狀，利培酮適用于急慢性精神分裂癥相關(guān)幻聽(tīng)，喹硫平對(duì)情感障礙伴隨的幻聽(tīng)有效，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為治療幫助患者區(qū)分現(xiàn)實(shí)與幻覺(jué)，接納承諾療法減少對(duì)幻聽(tīng)的應(yīng)激反應(yīng)，家庭治療改善支持系統(tǒng)，需由專業(yè)心理師定期開(kāi)展。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)前額葉皮層神經(jīng)活動(dòng)，改良電休克治療用于藥物難治性病例，需在精神科評(píng)估后實(shí)施。

4、社會(huì)支持

加入患者互助組織減少病恥感，職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)社會(huì)功能，社區(qū)個(gè)案管理提供長(zhǎng)期隨訪，需家屬配合參與。

建議保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞，限制咖啡因攝入，定期復(fù)診評(píng)估療效，突發(fā)嚴(yán)重幻聽(tīng)或自傷傾向需立即急診處理。

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