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帶狀皰疹怎么止疼

病情描述:
帶狀皰疹怎么止疼

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聶小娟副主任醫(yī)師: 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹疼痛可通過(guò)口服鎮(zhèn)痛藥、外用貼劑、神經(jīng)阻滯治療、物理療法等方式緩解。疼痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏化、繼發(fā)感染等原因引起。

1、口服鎮(zhèn)痛藥

對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、加巴噴丁等藥物可抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。病毒活躍期需聯(lián)用抗病毒藥物如阿昔洛韋，避免搔抓水皰導(dǎo)致繼發(fā)感染。

2、外用貼劑

利多卡因凝膠貼、辣椒素貼片能局部阻斷神經(jīng)痛覺(jué)。貼敷前需清潔皮膚，出現(xiàn)紅腫過(guò)敏應(yīng)立即停用，合并潰爛時(shí)禁用刺激性貼劑。

3、神經(jīng)阻滯治療

嚴(yán)重神經(jīng)痛可采用局部注射麻醉藥物或糖皮質(zhì)激素。治療需在疼痛科進(jìn)行，可能與神經(jīng)根水腫、中樞敏化等病理改變有關(guān)。

4、物理療法

冷敷可減輕急性期灼痛，恢復(fù)期適用紅外線照射。操作時(shí)避開(kāi)破損皮膚，每日治療時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘。

發(fā)作期宜穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免飲酒及辛辣食物刺激神經(jīng)。高齡或面部皰疹患者建議盡早就醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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