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得了乳腺癌一定要切除嗎

病情描述:
得了乳腺癌一定要切除嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌治療方式主要有保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)、放療和藥物治療,是否切除需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合評估。

1. 保乳手術(shù)

適用于早期局限性腫瘤,切除腫瘤組織及周邊安全切緣,術(shù)后需配合放療??赡芘c腫瘤體積小、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單發(fā)腫塊、無皮膚粘連等癥狀。

2. 全乳切除術(shù)

針對多灶性腫瘤或保乳條件不足者,需切除患側(cè)全部乳腺組織??赡芘c腫瘤直徑超過3厘米、存在BRCA基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。

3. 放療

保乳術(shù)后常規(guī)輔助治療,也可用于姑息性治療骨轉(zhuǎn)移灶。使用直線加速器或后裝治療設(shè)備,需根據(jù)病理分期制定療程。

4. 藥物治療

包括曲妥珠單抗靶向治療、阿那曲唑內(nèi)分泌治療以及多西他賽化療等方案,需結(jié)合激素受體狀態(tài)和HER-2表達(dá)情況選擇。

確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個體化方案,治療期間保持均衡飲食并適度進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶檢查。

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