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耳朵里有膿的治療方法

患者：女，56歲

病情描述:
耳朵里有膿的治療方法
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵里有膿可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺等方式治療。耳朵流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗外耳道，清除膿液和分泌物。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜，避免液體流入深部耳道。清潔后需保持耳道干燥。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部抗感染。使用前需清潔耳道，藥物溫度應(yīng)接近體溫，避免刺激前庭引發(fā)眩暈。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等適用于感染較重者。中耳炎多與肺炎鏈球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為耳痛伴發(fā)熱，需完成全程用藥。

4、鼓膜穿刺

鼓室積膿時(shí)需穿刺引流，適用于急性化膿性中耳炎保守治療無(wú)效者。膽脂瘤導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞需行乳突根治術(shù)，術(shù)后需定期耳內(nèi)鏡復(fù)查。

治療期間避免耳道進(jìn)水，禁用棉簽掏耳。反復(fù)流膿超過(guò)兩周或伴聽(tīng)力下降、面癱等癥狀時(shí)，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除并發(fā)癥。

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